Работа с аутичным ребенком

В ........ городском округе по данным Управления отдела Образования, 56 детей ввиду имеющегося заболевания и заключения психолого-педагогической комиссии не посещают дошкольные и школьные общеобразовательные учреждения. Из них 50% имеют множественные нарушения развития, или расстройства аутистического спектра.
Дети с особенностями развития и расстройствами поведения представляют собой неоднородную группу с различной степенью проявления особенностей и образовательных потребностей. Они характеризуются своеобразием эмоциональной, волевой, когнитивной сфер и поведения в целом. Имеют неравномерно недостаточный уровень развития психических функций. При этом адаптация этих детей крайне затруднена, прежде всего, из-за нарушений коммуникации и социализации и в связи с наличием дезадаптивных форм поведения. Уже в раннем возрасте ребенок с РАС проявляет особую сенсорную чувствительность по отношению к звуку, свету, запаху, прикосновениям. Он быстро пресыщается даже приятными переживаниями, проявляет стереотипность в контактах с людьми и окружающей средой. Главная трудность обучения таких детей в том, что ребенок смотрит, а не видит, слышит, но не слушает. Именно благодаря игровому сюжету и специальному оборудованию, учитывая индивидуальные особенности, можно сосредоточить внимание ребенка, показать и помочь ему увидеть, объяснить и обучить, сформировать и закрепить умения и навыки. Использование игр на коррекционных занятий - одно из основных средств, содержащих в себе реальные возможности стимулирования познавательного интереса ребенка.
В ........ городском округе данный проект актуально востребован, так как нет специальных программ и обученных специалистов в общеобразовательных учреждениях для этой целевой аудитории. Через внедрение специального коррекционного материала, который включает в себя 7 модулей и внедрение в индивидуальные занятия сюжетно-игровой деятельности достигаются количественные и качественные показатели проекта.

Паллиативный уход

Численность постоянного населения ........ области по состоянию на 1 января 2019 года
составила 3475,7 тыс. ,в том числе ........ (1202,4 тыс. человек) -это промышленный регион,
где располагаются вредные для здоровья людей промышленные производства. Общая
заболеваемость населения ........ области за период 2005 - 2019 годов увеличилась на 22
процента (с 1424 случаев на 1000 человек населения в 2005 году до 1780 случаев в 2019 году).
Структура причин смертности населения в ........ области, как и в целом в Российской
Федерации, не меняется многие десятилетия. В 2019 году первые места в структуре причин смерти занимают заболевания системы кровообращения (45,8 процента), новообразования (18,3 процента) и внешние причины смертности (8,9 процента).Опираясь на рекомендации Всемирной организации здравоохранения 2014 года, можно сделать вывод, что из общего числа умерших в 2019 г.-37100 тыс чел., 25066 человек нуждались в оказании паллиативной медицинской помощи. В настоящее время в ........ области для оказания паллиативной помощи развернуто 211 коек в девяти муниципальных образованиях ........ области, в том числе 49 паллиативных онкологических коек. Обеспеченность населения ........ области паллиативными койками для взрослого и детского населения составила 6,3 на 100 тыс. взрослого населения и 3,3 на 100 тыс. детского населения. Поэтому остро стоит проблема надомного паллиативного ухода за тяжелыми больными. Паллиативные больные находятся на границе между сферой деятельности органов здравоохранения и органов социальной защиты и, по сути, остаются без гарантированной специфической помощи. Впрочем, главная
Цель помощи на дому паллиативным больным находится не только в сугубо медицинской плоскости, а даже в большей степени, в плоскости социальной.
Ведь паллиативные больные, нуждаются в домашних условиях не только в обезболивании, но и в комплексном уходе, медико-психологической и духовной поддержке.
Несмотря на злободневность вопроса, до сих пор имеет место несформированность единой системы взглядов на проблему, которая отображала бы определенное понимание сущности процесса медико-социального обслуживания на дому паллиативных больных.
Вопросы социальной, психологической, духовной поддержки паллиативных больных и членов их семьи остаются без внимания разработчиков нормативных документов этого направления.
На сегодняшний день сформулированы основные проблемы , которые замедляют развитие отечественной системы паллиативной помощи на дому. Среди основных тормозящих факторов, отмечается следующее:
-недостаточная осведомленность и осознанность властных структур относительно масштабов проблемы обслуживания на дому больных, которые нуждаются, но не имеют доступа к специализированной медико-социальной помощи;
-не сформировано понимание важности и социальной значимости этой проблемы среди медицинских и социальных структур;
-отсутствует четкая политика по предоставлению паллиативной помощи за больными на дому.
Такой уход своими силами пытаются оказать родственники, однако часто это не
обеспечивает достойного ухода и качества жизни паллиативных больных. Многие живут и
умирают в неоправданных страданиях, без купирования болевых синдромов, без решения
психологических и духовных запросов.Они чувствуют себя одинокими, потерянными, наедине с болезнью, что мешает поверить в себя и в возможность исцеления. Одна и первых паллиативных пациенток нашей организации в 2015 году заболела раком желудка.Опухоль была маленькой, но неоперабельной. Врачи сказали, ничем не можем помочь. Первая мысль, вспоминает пациентка «Как я могла так подвести своих близких. Это было как шок!» Уже 5 лет подопечная получает комплексную паллиативную помощь и живет полноценно. Она старается жить активно,проходить 10 тыс.шагов в день,правильно питаться.Сейчас думает не о том как выжить. « Теперь хочу увидеть, как мои дети закончат школу,женить их и еще очень ХОЧУ УВИДЕТЬ ВНУКОВ ! « До 1100 обращений в год поступает в патронажную службу от тяжелобольных и их родственников. Из них -20% обращающихся не имеют возможность оплатить услуги профессиональных сиделок, -10 % от одиноких граждан, -50% от родственников,которые в силу возраста ,состояния здоровья не могут осуществлять уход. -20% от родственников,которые не умеют осуществлять уход.
Муниципальные комплексные центры социального обслуживания, даже тем, кто находится у них на бесплатном социально-бытовом обслуживании , услуги сиделок оказывают за плату (2 часа работы сиделок-150 руб.) Осложнения, вызванные недостатком квалифицированного
паллиативного ухода на дому, является одной из причин смерти. Не обладая знаниями в
организации ухода родственники вынуждены оформлять больных в хосписы,отделения милосердия геронтологических центров. Реализация данного проекта позволит создать условия для поддержания подопечных, его родных, для того,чтобы больной не испытывал физических и душевных страданий, создать дома атмосферу любви и комфорта.

Занятия спортом детей инвалидов

В настоящее время физическая культура и спорт во всем мире признаны как эффективное средство социальной реабилитации. Сегодня все более актуальной становится проблема качественного улучшения состояния здоровья, особенно детей, в связи с этим все большее внимания уделяется реабилитации средствами физической культуры и спорта. Социальная значимость проекта заключается в том, что внедрение адаптивной физической культуры и спорта в повседневную жизнь слепых и слабовидящих детей позволит решить целый комплекс проблем, связанных не только с укреплением здоровья, но и с воспитанием морально-волевых качеств личности, развитием умения самостоятельно ориентироваться в пространстве, разнообразием досуга. Кроме того, занятия адаптивной физической культурой, спортом выступают как важные средства в компенсации дефекта зрения и как фактор социализации личности. Проект направлен на решение следующих социальных проблем:
- в силу отсутствия зрения у ребенка остро стоит проблема недостатка движения и элементарного общения. Одним из факторов, отягощающих качество жизни незрячего ребенка, является гиподинамия, что в свою очередь ведет к застойным явлениям в организме и делает его уязвимым для многих заболеваний. Возникает необходимость в психологической и физиологической коррекции детей-инвалидов по зрению, в реабилитационных программах, которые помогли бы улучшить физическую форму участников проекта;
- в организациях, занимающихся вопросами образования, реабилитации и коррекции незрячих и слабовидящих детей (в т.ч. ЧРО ФСС и местных организациях ВОС) для организации тренировочного процесса и проведения соревнований по адаптивным видам спорта существует определенный дефицит специального спортивного инвентаря и адаптированного оборудования;
- из-за отсутствия финансирования не всегда есть возможность организовывать учебно-тренировочные мероприятия и качественную подготовку детей-спортсменов к соревнованиям под руководством опытных тренеров по данным видам спорта;
- в коррекционных образовательных учреждениях области, не ведется работа по развитию современных, новых, активных адаптивных видов спорта.
Решение указанных проблем позволит:
- создать условия для психофизиологической реабилитации и адаптации детей с проблемами зрения посредством организации занятий физической культурой. Возможность заниматься в группах здоровья и участвовать в спортивных соревнованиях является действенным способом преодоления вынужденной изоляции, расширения возможности оздоровления, улучшения эмоционального состояния, самореализации через спорт. А также позволит обеспечить детям-спортсменам с нарушением зрения равные возможности по сравнению с зрячими спортсменами, повысить уровень их независимости и интеграцию в общество;
- пополнить материально-техническую базу для проведения тренировочного процесса, спортивных мероприятий и соревнований различного уровня по велоспорту. Наличие тренажёров позволит удовлетворить запросы различных категорий детей-инвалидов по зрению: и тех, кто стремится улучшить здоровье; и тех, кто тренируется для участия в любительских соревнованиях; и тех, кто готовится к победам в спорте высших достижений;
- улучшить спортивные результаты, обеспечить повышение мастерства слабовидящих и незрячих детей-спортсменов для участия в велотуризме и других направлениях велоспорта, а также привлеченных к регулярным занятиям в спортивных секциях на базе коррекционных образовательных учреждений, - увеличить количество членов ........ регионального отделения Федерации спорта слепых. Основной проблемой для ЧРО ФСС в реабилитации незрячих детей средствами адаптивного спорта является то, что весь процесс по развитию детского адаптивного спорта приходится организовывать на базе коррекционных учреждений и подстраиваться в первую очередь под образовательный процесс. Последние три года поддерживаются тесные связи и ведется работа по охвату детей коррекционных специализированных школ для слепых и слабовидящих детей, занимающихся спортом: «Специальная (коррекционная) общеобразовательная школа №36 III-IV видов» г......... а; МОУ СОШИ №3 г. ........; МБОУ С(К)ОШ №127 г. ........ с целью выявления талантливых детей, помощи в организации их тренировочного процесса, повышения квалификации учителей-тренеров, проведения мастер-классов и семинаров по особенностям тренировочного процесса по видам адаптивного спорта, приобретении специализированного оборудования и передачи его школам для организации систематического тренировочного процесса. ЧРО ФСС выступает так же представителем интересов незрячих детей-спортсменов в части реализации программ по спортивной реабилитации детей-инвалидов по зрению, организации и проведения Первенств ........ области по шашкам, лыжным гонкам, легкой атлетике, плаванию, настольному теннису.