Близкие люди: служба сиделок и психологической поддержки для одиноких тяжелобольных пациентов
Росмолодежь > Номинация НКО и проекты - Код милосердия > Близкие люди: служба сиделок и психологической поддержки для одиноких тяжелобольных пациентов | Поиск в этой теме
Сообщение
ОПИСАНИЕ ПРОЕКТА
Проект «Близкие люди» — это помощь тем, кого забыли или у кого никого нет. Тяжелобольные пациенты, лежачие старики, люди с деменцией, онкобольные на паллиативе, люди после инсульта — они лежат в своих квартирах дни, месяцы, годы. Если у них нет родственников или родственники далеко/заняты/выгорели, они остаются одни в четырёх стенах. Им некому принести лекарства, поменять постельное бельё, просто поговорить. Многие из них умирают в одиночестве, и соседи находят тело через неделю.
Проект «Близкие люди» — это комплексная помощь. Мы присылаем к таким пациентам обученных волонтёров-сиделок (не медицинских сестёр, а помощников по уходу), которые 2-3 раза в неделю приходят на 2-4 часа. Они меняют бельё, помогают с гигиеной, кормят, читают вслух, звонят родственникам (если они есть), просто сидят рядом и слушают. Отдельное направление — психологическая поддержка по телефону для самих пациентов и для родственников, которые ухаживают за лежачим больным и находятся на грани выгорания.
Проект запущен в марте 2023 года в Вологде. Сегодня у нас 40 волонтёров-сиделок (обучены, имеют медицинские книжки, прошли психологический отбор) и 3 штатных психолога. За 1,5 года помощь получили 320 пациентов. Средняя продолжительность сопровождения одного пациента — 4 месяца (до улучшения состояния или до перевода в хоспис/больницу). Мы не заменяем профессиональный медицинский уход, но даём человеческое тепло и заботу там, где их нет
Проект «Близкие люди» — это помощь тем, кого забыли или у кого никого нет. Тяжелобольные пациенты, лежачие старики, люди с деменцией, онкобольные на паллиативе, люди после инсульта — они лежат в своих квартирах дни, месяцы, годы. Если у них нет родственников или родственники далеко/заняты/выгорели, они остаются одни в четырёх стенах. Им некому принести лекарства, поменять постельное бельё, просто поговорить. Многие из них умирают в одиночестве, и соседи находят тело через неделю.
Проект «Близкие люди» — это комплексная помощь. Мы присылаем к таким пациентам обученных волонтёров-сиделок (не медицинских сестёр, а помощников по уходу), которые 2-3 раза в неделю приходят на 2-4 часа. Они меняют бельё, помогают с гигиеной, кормят, читают вслух, звонят родственникам (если они есть), просто сидят рядом и слушают. Отдельное направление — психологическая поддержка по телефону для самих пациентов и для родственников, которые ухаживают за лежачим больным и находятся на грани выгорания.
Проект запущен в марте 2023 года в Вологде. Сегодня у нас 40 волонтёров-сиделок (обучены, имеют медицинские книжки, прошли психологический отбор) и 3 штатных психолога. За 1,5 года помощь получили 320 пациентов. Средняя продолжительность сопровождения одного пациента — 4 месяца (до улучшения состояния или до перевода в хоспис/больницу). Мы не заменяем профессиональный медицинский уход, но даём человеческое тепло и заботу там, где их нет
ЦЕЛЬ ПРОЕКТА
Обеспечить регулярным (2-3 раза в неделю) безвозмездным уходом и психологической поддержкой 200 одиноких тяжелобольных пациентов в Вологде и Вологодской области в течение 2 лет (2025–2026), снизив количество экстренных госпитализаций из-за отсутствия ухода на 50% и предотвратив случаи смерти в одиночестве.
ЗАДАЧИ ПРОЕКТА/ПРОГРАММЫ И ИХ РЕШЕНИЯ
Задача 1. Выявление одиноких тяжелобольных пациентов и формирование базы.
Решение: Мы работаем в партнёрстве с тремя источниками. Первый — городские поликлиники (терапевты и узкие специалисты сообщают нам о пациентах, которые не могут сами прийти на приём, а родственников нет). Второй — социальные службы (участковые соцработники передают контакты подопечных, требующих дополнительной помощи). Третий — самообращения (через сайт, по телефону, от соседей и знакомых). После получения сигнала координатор проекта связывается с пациентом или его опекуном, выезжает на дом (или общается по телефону) для оценки состояния и потребностей. Заполняется анкета: диагноз, степень мобильности, наличие родственников, частота необходимого ухода, особенности проживания (этаж, лифт, санитарные условия). Все данные конфиденциальны, хранятся в зашифрованной базе. За 1,5 года в базе 320 пациентов, из них активно (на сопровождении) — 80-100 в каждый момент времени.
Задача 2. Набор, обучение и сопровождение волонтёров-сиделок.
Решение: Набор волонтёров — через объявления в медицинских колледжах (студенты старших курсов), через пенсионные и волонтёрские организации, через бывших сиделок, которые ищут работу со смыслом. Требования к волонтёрам: возраст от 21 года, отсутствие психических и инфекционных заболеваний, наличие медицинской книжки (оформляем бесплатно за счёт проекта), стрессоустойчивость, добровольное согласие на проверку на судимость. Кандидат проходит собеседование с психологом (тест на эмпатию и отсутствие агрессии), после чего поступает на обучение. Программа обучения — 20 часов (2 недели): основы ухода за лежачим больным (гигиена, профилактика пролежней, кормление), техника безопасности (подъём, перемещение), общение с пациентами с деменцией и онкологией, первая помощь, психологическая самоподдержка (как не выгореть). После обучения волонтёр закрепляется за наставником из числа опытных сиделок (стаж от 6 месяцев) и первые 3 выезда делает вместе с ним. Затем — самостоятельная работа, но наставник остаётся на связи.
Задача 3. Регулярные визиты сиделок к подопечным.
Решение: Каждый пациент получает индивидуальный график визитов: от 1 раза в неделю (если есть частично помогающие родственники) до 3 раз в неделю (полностью одинокий лежачий больной). Длительность визита — от 2 до 4 часов в зависимости от потребностей. В перечень услуг входит: гигиенические процедуры (помыть, переодеть, сменить памперс), кормление (приготовить или разогреть еду, покормить), смена постельного белья, проветривание комнаты, помощь с приёмом лекарств (напомнить или дать, но не делать инъекций — это только медики), сопровождение в туалет (или использование утки/судна), чтение вслух, разговор, звонок родственникам (если есть), помощь с заполнением документов (рецепты, льготы). Волонтёр ведёт дневник ухода, который хранится у координатора. По пятницам координатор связывается с волонтёрами и обсуждает тревожные случаи.
Задача 4. Психологическая поддержка пациентов и их родственников.
Решение: Отдельное направление — телефон доверия для пациентов и для родственников, которые ухаживают за тяжёлым больным (часто они выгорают сильнее самого пациента). Телефон работает ежедневно с 9:00 до 21:00, звонок бесплатный. Психологи (3 штатных) проводят индивидуальные консультации по телефону (до 30 минут), в сложных случаях — очно или с выездом на дом (для пациентов, которые не могут говорить по телефону). Также раз в две недели проводятся групповые онлайн-встречи для родственников «Уход без чувства вины» — темы: как принять, что близкий умирает, как не злиться на беспомощность, как находить время на себя. Встречи ведёт психолог, участвуют 10-15 человек.
Задача 5. Медицинская координация и связь с больницами и хосписами.
Решение: Когда состояние пациента ухудшается, сиделка не может справиться одна. В таких случаях координатор связывается с патронажной службой поликлиники или с областным хосписом (у нас подписан меморандум о взаимодействии). Помогаем оформить документы для перевода в стационар на паллиативное лечение или в хоспис. Если пациент остаётся дома, но нуждается в более квалифицированном уходе (например, перевязки, капельницы), мы подключаем медсестру из патронажной службы (по договорённости). Проект не берёт на себя медицинские функции, но выступает связующим звеном.
Обеспечить регулярным (2-3 раза в неделю) безвозмездным уходом и психологической поддержкой 200 одиноких тяжелобольных пациентов в Вологде и Вологодской области в течение 2 лет (2025–2026), снизив количество экстренных госпитализаций из-за отсутствия ухода на 50% и предотвратив случаи смерти в одиночестве.
ЗАДАЧИ ПРОЕКТА/ПРОГРАММЫ И ИХ РЕШЕНИЯ
Задача 1. Выявление одиноких тяжелобольных пациентов и формирование базы.
Решение: Мы работаем в партнёрстве с тремя источниками. Первый — городские поликлиники (терапевты и узкие специалисты сообщают нам о пациентах, которые не могут сами прийти на приём, а родственников нет). Второй — социальные службы (участковые соцработники передают контакты подопечных, требующих дополнительной помощи). Третий — самообращения (через сайт, по телефону, от соседей и знакомых). После получения сигнала координатор проекта связывается с пациентом или его опекуном, выезжает на дом (или общается по телефону) для оценки состояния и потребностей. Заполняется анкета: диагноз, степень мобильности, наличие родственников, частота необходимого ухода, особенности проживания (этаж, лифт, санитарные условия). Все данные конфиденциальны, хранятся в зашифрованной базе. За 1,5 года в базе 320 пациентов, из них активно (на сопровождении) — 80-100 в каждый момент времени.
Задача 2. Набор, обучение и сопровождение волонтёров-сиделок.
Решение: Набор волонтёров — через объявления в медицинских колледжах (студенты старших курсов), через пенсионные и волонтёрские организации, через бывших сиделок, которые ищут работу со смыслом. Требования к волонтёрам: возраст от 21 года, отсутствие психических и инфекционных заболеваний, наличие медицинской книжки (оформляем бесплатно за счёт проекта), стрессоустойчивость, добровольное согласие на проверку на судимость. Кандидат проходит собеседование с психологом (тест на эмпатию и отсутствие агрессии), после чего поступает на обучение. Программа обучения — 20 часов (2 недели): основы ухода за лежачим больным (гигиена, профилактика пролежней, кормление), техника безопасности (подъём, перемещение), общение с пациентами с деменцией и онкологией, первая помощь, психологическая самоподдержка (как не выгореть). После обучения волонтёр закрепляется за наставником из числа опытных сиделок (стаж от 6 месяцев) и первые 3 выезда делает вместе с ним. Затем — самостоятельная работа, но наставник остаётся на связи.
Задача 3. Регулярные визиты сиделок к подопечным.
Решение: Каждый пациент получает индивидуальный график визитов: от 1 раза в неделю (если есть частично помогающие родственники) до 3 раз в неделю (полностью одинокий лежачий больной). Длительность визита — от 2 до 4 часов в зависимости от потребностей. В перечень услуг входит: гигиенические процедуры (помыть, переодеть, сменить памперс), кормление (приготовить или разогреть еду, покормить), смена постельного белья, проветривание комнаты, помощь с приёмом лекарств (напомнить или дать, но не делать инъекций — это только медики), сопровождение в туалет (или использование утки/судна), чтение вслух, разговор, звонок родственникам (если есть), помощь с заполнением документов (рецепты, льготы). Волонтёр ведёт дневник ухода, который хранится у координатора. По пятницам координатор связывается с волонтёрами и обсуждает тревожные случаи.
Задача 4. Психологическая поддержка пациентов и их родственников.
Решение: Отдельное направление — телефон доверия для пациентов и для родственников, которые ухаживают за тяжёлым больным (часто они выгорают сильнее самого пациента). Телефон работает ежедневно с 9:00 до 21:00, звонок бесплатный. Психологи (3 штатных) проводят индивидуальные консультации по телефону (до 30 минут), в сложных случаях — очно или с выездом на дом (для пациентов, которые не могут говорить по телефону). Также раз в две недели проводятся групповые онлайн-встречи для родственников «Уход без чувства вины» — темы: как принять, что близкий умирает, как не злиться на беспомощность, как находить время на себя. Встречи ведёт психолог, участвуют 10-15 человек.
Задача 5. Медицинская координация и связь с больницами и хосписами.
Решение: Когда состояние пациента ухудшается, сиделка не может справиться одна. В таких случаях координатор связывается с патронажной службой поликлиники или с областным хосписом (у нас подписан меморандум о взаимодействии). Помогаем оформить документы для перевода в стационар на паллиативное лечение или в хоспис. Если пациент остаётся дома, но нуждается в более квалифицированном уходе (например, перевязки, капельницы), мы подключаем медсестру из патронажной службы (по договорённости). Проект не берёт на себя медицинские функции, но выступает связующим звеном.
РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОЕКТА/ПРОГРАММЫ
Всего за 1,5 года помощь получили 320 пациентов. Из них полностью одиноких — 180 человек, частично имеющих помощь родственников — 140 человек.
Совершено 4800 визитов сиделок (в среднем 3 визита на одного пациента в неделю, 4 месяца сопровождения). Общая продолжительность оказанной помощи — более 12 000 часов.
Психологическую поддержку получили 520 человек (310 пациентов + 210 родственников). Проведено 1250 индивидуальных консультаций, 30 групповых онлайн-встреч.
Предотвращено экстренных госпитализаций из-за отсутствия ухода — 45 случаев (по оценке кураторов из поликлиник). Зафиксировано 0 случаев смерти в одиночестве (внезапное ухудшение, которое не заметили соседи) среди подопечных проекта.
Качественные результаты: 96% пациентов отметили улучшение настроения и снижение чувства одиночества (опрос через месяц после начала сопровождения). 80% родственников отметили снижение собственного уровня выгорания.
Всего за 1,5 года помощь получили 320 пациентов. Из них полностью одиноких — 180 человек, частично имеющих помощь родственников — 140 человек.
Совершено 4800 визитов сиделок (в среднем 3 визита на одного пациента в неделю, 4 месяца сопровождения). Общая продолжительность оказанной помощи — более 12 000 часов.
Психологическую поддержку получили 520 человек (310 пациентов + 210 родственников). Проведено 1250 индивидуальных консультаций, 30 групповых онлайн-встреч.
Предотвращено экстренных госпитализаций из-за отсутствия ухода — 45 случаев (по оценке кураторов из поликлиник). Зафиксировано 0 случаев смерти в одиночестве (внезапное ухудшение, которое не заметили соседи) среди подопечных проекта.
Качественные результаты: 96% пациентов отметили улучшение настроения и снижение чувства одиночества (опрос через месяц после начала сопровождения). 80% родственников отметили снижение собственного уровня выгорания.
ОСНОВНОЙ РЕГИОН
Вологодская область (г. Вологда и ближайшие сёла в радиусе 50 км)
ОХВАТ ПО РЕГИОНАМ
На данный момент только Вологодская область. Плановое расширение на 2026 год — г. Череповец (Вологодская область), ведутся переговоры с местной администрацией о предоставлении помещения для координационного центра.
Вологодская область (г. Вологда и ближайшие сёла в радиусе 50 км)
ОХВАТ ПО РЕГИОНАМ
На данный момент только Вологодская область. Плановое расширение на 2026 год — г. Череповец (Вологодская область), ведутся переговоры с местной администрацией о предоставлении помещения для координационного центра.
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОЕКТА/ПРОГРАММЫ
По данным Вологодского областного центра паллиативной помощи, в области проживает более 3000 пациентов, нуждающихся в регулярном уходе на дому. Из них около 600 — полностью одинокие или имеют родственников, которые не могут обеспечить уход (работа вахтовым методом, живут в другом городе, сами больны). Государственная система социального обслуживания предоставляет сиделок на платной основе (от 300 рублей в час) или по очереди (ожидание — до 6 месяцев). Благотворительные хосписы переполнены. В итоге одинокие тяжёлые больные остаются без помощи, их состояние ухудшается, они попадают в больницу уже в критическом состоянии или умирают дома незамеченными. Проект «Близкие люди» закрывает эту критическую потребность.
По данным Вологодского областного центра паллиативной помощи, в области проживает более 3000 пациентов, нуждающихся в регулярном уходе на дому. Из них около 600 — полностью одинокие или имеют родственников, которые не могут обеспечить уход (работа вахтовым методом, живут в другом городе, сами больны). Государственная система социального обслуживания предоставляет сиделок на платной основе (от 300 рублей в час) или по очереди (ожидание — до 6 месяцев). Благотворительные хосписы переполнены. В итоге одинокие тяжёлые больные остаются без помощи, их состояние ухудшается, они попадают в больницу уже в критическом состоянии или умирают дома незамеченными. Проект «Близкие люди» закрывает эту критическую потребность.
ЦЕЛЕВАЯ АУДИТОРИЯ ПРОЕКТА/ПРОГРАММЫ
Категория Описание Количество (факт) Количество (план)
Одинокие лежачие пациенты (после инсульта, с онкологией, с рассеянным склерозом, с деменцией) Проживают одни, родственников нет, нуждаются в помощи 3+ раз в неделю 180 120
Пациенты с частичной помощью родственников Родственники есть, но они работают, болеют или живут далеко, нужна помощь 1-2 раза в неделю 140 80
Родственники, ухаживающие за тяжёлым больным Жёны, дети, сиделки без оплаты, на грани выгорания 210 150
Итого 530 350
Категория Описание Количество (факт) Количество (план)
Одинокие лежачие пациенты (после инсульта, с онкологией, с рассеянным склерозом, с деменцией) Проживают одни, родственников нет, нуждаются в помощи 3+ раз в неделю 180 120
Пациенты с частичной помощью родственников Родственники есть, но они работают, болеют или живут далеко, нужна помощь 1-2 раза в неделю 140 80
Родственники, ухаживающие за тяжёлым больным Жёны, дети, сиделки без оплаты, на грани выгорания 210 150
Итого 530 350
МЕРОПРИЯТИЯ ПРОЕКТА/ПРОГРАММЫ
Регулярные мероприятия (ежедневно/еженедельно):
№ Мероприятие Периодичность Количество
1 Визиты сиделок к подопечным Ежедневно 20-30 визитов в день
2 Работа телефона доверия (психологи) Ежедневно, 9:00–21:00 10-15 звонков в день
3 Координация и распределение заявок Ежедневно 2-3 заявки в день
4 Обучение новых волонтёров 1 раз в 2 недели (группа 5-7 человек) 10-14 человек в месяц
5 Супервизия волонтёров с психологом 1 раз в неделю (групповая, 1 час) 15-20 волонтёров
Специальные мероприятия (разовые/ежегодные):
«Школа родственного ухода» — двухдневный бесплатный семинар для родственников, которые ухаживают за лежачими больными дома (2 раза в год, 30-40 участников).
«День добрых рук» — массовый выезд волонтёров для генеральной уборки в квартирах пациентов (1 раз в квартал, 5-7 квартир за день).
«Новогодний огонёк» — поздравление подопечных на дому силами волонтёров (декабрь, 100 пациентов).
«Память сердца» — поминовение пациентов, умерших за год, совместно с волонтёрами и родственниками (раз в год, 40-50 участников)
Регулярные мероприятия (ежедневно/еженедельно):
№ Мероприятие Периодичность Количество
1 Визиты сиделок к подопечным Ежедневно 20-30 визитов в день
2 Работа телефона доверия (психологи) Ежедневно, 9:00–21:00 10-15 звонков в день
3 Координация и распределение заявок Ежедневно 2-3 заявки в день
4 Обучение новых волонтёров 1 раз в 2 недели (группа 5-7 человек) 10-14 человек в месяц
5 Супервизия волонтёров с психологом 1 раз в неделю (групповая, 1 час) 15-20 волонтёров
Специальные мероприятия (разовые/ежегодные):
«Школа родственного ухода» — двухдневный бесплатный семинар для родственников, которые ухаживают за лежачими больными дома (2 раза в год, 30-40 участников).
«День добрых рук» — массовый выезд волонтёров для генеральной уборки в квартирах пациентов (1 раз в квартал, 5-7 квартир за день).
«Новогодний огонёк» — поздравление подопечных на дому силами волонтёров (декабрь, 100 пациентов).
«Память сердца» — поминовение пациентов, умерших за год, совместно с волонтёрами и родственниками (раз в год, 40-50 участников)
РЕСУРСЫ ПРОЕКТА/ПРОГРАММЫ
Человеческие ресурсы:
Роль Количество Статус Примечание
Волонтёры-сиделки 40 человек Волонтёры 30 активных, 10 в резерве
Психологи (телефон доверия) 3 человека Штатные —
Координатор по работе с волонтёрами 1 человек Штатный —
Координатор по работе с пациентами 1 человек Штатный —
Администратор (база, отчётность) 1 человек Штатный (0,5 ставки) —
Итого 46 человек — —
Материально-технические ресурсы:
Офис и координационный центр: 60 м² в Вологде (аренда, 35 000 руб./мес.)
Расходные материалы для сиделок: перчатки, пелёнки, влажные салфетки, одноразовые простыни (2000 руб. на одного пациента в месяц)
Медицинская книжка для волонтёров: оформление бесплатно за счёт проекта (2000 руб. на человека)
Средства связи: 2 телефона для диспетчеров, 1 компьютер
Сайт и база данных: хостинг, домен (15 000 руб./год)
Финансовые ресурсы (годовой бюджет):
Статья расходов Сумма (руб.) Источник
Аренда офиса 420 000 Гранты (80%), пожертвования (20%)
Зарплата штатных сотрудников (5,5 ставки) 1 800 000 Гранты (70%), пожертвования (30%)
Расходные материалы для ухода (на 100 пациентов в месяц) 2 400 000 Пожертвования (60%), гранты (40%)
Обучение волонтёров (медкнижки, семинары) 200 000 Гранты
Транспорт (выезды в отдалённые районы) 150 000 Пожертвования
Телефония и связь 60 000 Пожертвования
Непредвиденные расходы 170 000 Собственные средства
Итого 5 200 000 руб. —
Информационные ресурсы:
Сайт: blizkie-lyudi-vologda.ru
Группа в социальной сети (согласно законодательству)
Телефон доверия: 8-800-xxx-xx-xx (бесплатный)
Партнёрство с поликлиниками №1, №3, №5 г. Вологды и областным хосписом
Человеческие ресурсы:
Роль Количество Статус Примечание
Волонтёры-сиделки 40 человек Волонтёры 30 активных, 10 в резерве
Психологи (телефон доверия) 3 человека Штатные —
Координатор по работе с волонтёрами 1 человек Штатный —
Координатор по работе с пациентами 1 человек Штатный —
Администратор (база, отчётность) 1 человек Штатный (0,5 ставки) —
Итого 46 человек — —
Материально-технические ресурсы:
Офис и координационный центр: 60 м² в Вологде (аренда, 35 000 руб./мес.)
Расходные материалы для сиделок: перчатки, пелёнки, влажные салфетки, одноразовые простыни (2000 руб. на одного пациента в месяц)
Медицинская книжка для волонтёров: оформление бесплатно за счёт проекта (2000 руб. на человека)
Средства связи: 2 телефона для диспетчеров, 1 компьютер
Сайт и база данных: хостинг, домен (15 000 руб./год)
Финансовые ресурсы (годовой бюджет):
Статья расходов Сумма (руб.) Источник
Аренда офиса 420 000 Гранты (80%), пожертвования (20%)
Зарплата штатных сотрудников (5,5 ставки) 1 800 000 Гранты (70%), пожертвования (30%)
Расходные материалы для ухода (на 100 пациентов в месяц) 2 400 000 Пожертвования (60%), гранты (40%)
Обучение волонтёров (медкнижки, семинары) 200 000 Гранты
Транспорт (выезды в отдалённые районы) 150 000 Пожертвования
Телефония и связь 60 000 Пожертвования
Непредвиденные расходы 170 000 Собственные средства
Итого 5 200 000 руб. —
Информационные ресурсы:
Сайт: blizkie-lyudi-vologda.ru
Группа в социальной сети (согласно законодательству)
Телефон доверия: 8-800-xxx-xx-xx (бесплатный)
Партнёрство с поликлиниками №1, №3, №5 г. Вологды и областным хосписом
Перейти в другой раздел:
«Внимание: все примеры разделов заявок являются авторскими разборами и носят обучающий характер. Перед сдачей настоятельно рекомендуем адаптировать текст под свой проект. Прямое копирование без изменений может быть распознано системой антиплагиата конкурса».
CHAT