Профилактика ВИЧ/СПИД
В настоящее время ВИЧ-инфекция выступает как одна из серьезных социальных проблем, способная в большей мере, чем другие болезни, повлиять на демографические, экономические и социальные аспекты государства. За последние несколько лет из области теории она для ......... области стала реальностью. Общее количество зарегистрированных по области новых случаев ВИЧ-инфекции на 30.06.2021 г. составило 4550 человек. За 6 месяцев 2021 года в области зарегистрировано 133 новых случаев ВИЧ-инфекции, что на 3 случая больше, чем за аналогичный период 2020 года. За это же время в области умерли 86 человек с ВИЧ-инфекцией, из них 7 человек умерли на стадии СПИДа (12,3%). Средний возраст умерших 39 лет. Одной из основных проблем, способствующих распространению ВИЧ-инфекции в области, является слабая информированность населения о профилактике ВИЧ-инфекции. Для эффективного противодействия распространению ВИЧ/СПИДа, усилия по профилактике ВИЧ-инфекции должны быть активизированы. Одной из задач Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2030 года является повышение информированности граждан Российской Федерации по вопросам ВИЧ-инфекции, с привлечением к реализации Стратегии общественных организаций, в том числе социально ориентированных некоммерческих организаций. Эффективности профилактических мероприятий способствует налаженное партнерство и координация деятельности отдельных групп людей, общественных организаций и государственных структур. А развитие социального партнерства – это одна из программных установок ......... областного совета женщин. В представленном проекте предусмотрены совместные мероприятия ......... областного совета женщин, советов женщин муниципальных районов и Администраций муниципальных районов, где наиболее сложная ситуация, и ГОБУЗ «.........».

Помощь для людей живущих с ВИЧ и другими социально значимыми заболеваниями
По завершении ряда негосударственных антинаркотических программ и проектов в .......... области снизилось взаимодействие сообществ людей, употребляющих наркотики и живущих с ВИЧ, направленное на противодействие распространению ВИЧ инфекции. Благодаря реализации данного проекта планируется повысить активность сообществ людей, употребляющих наркотики, объединить их и привлечь их представителей к совместному решению общих проблем путём диалога с медицинскими организациями, органами государственной власти и органами местного самоуправлениями.
охват закрытой социальной группы (потребителей инъекционных наркотиков) профилактическими мероприятиями, проводимыми в точках доступа (условиях привычных для ключевой группы).
Распространение информации среди потребителей наркотиков (на точках доступа, через волонтеров в наркологических отделениях) о реализации проекта
Проведение волонтерами/добровольцами проекта групповых или индивидуальных встреч с потенциальными участниками с целью вовлечения в работу проекта и профилактику ВИЧ/СПИДа и других социально-значимых заболеваний
Повышение уровня знаний: информирование по вопросам профилактики ВИЧ/СПИДа и заболеваний передающихся половым путем среди представителей ключевых сообществ
Проект направлен на повышение лояльности представителей медицинских и немедицинских организаций к участникам сообществ ЛУН (Люди употребляющие наркотики) и ЛУН/ЛЖВ (Люди, живущие с ВИЧ) путем активизации взаимодействия друг с другом, выхода представителей медицинских и немедицинских организаций в группы взаимопомощи и поддержки, участия в тренингах групп. В рамках реализации проекта также планируется проведение серий мероприятий, направленных на вторичную профилактику потребления наркотиков в немедицинских целях.
В связи с пандемией коронавирусной инфекции у представителей ключевых групп отсутствовала возможность посещать очные встречи и группы взаимопомощи. Учитывая сложившуюся ситуацию в регионе, считаем целесообразным развивать телефонное консультирование по принципу «равный-равному» при поддержки добровольцев/волонтеров организации АНО «......... », а также проводить информационно-просветительские мероприятия в онлайн-режиме. В будущем времени онлайн формат встреч обучений мероприятий будет наиболее актуален и уже сейчас взаимодействует и общается в режиме онлайн.
Реализация проекта будет проходить в тесном взаимодействии с лечебно-профилактическими учреждениями и позволит активизировать работу по вторичной профилактике употребления наркотиков и распространения ВИЧ-инфекции в .......... области.
......... область относится к регионам с высоким уровнем пораженности ВИЧ-инфекцией. На долю жителей города ......... всего приходится 50,2 % от общего числа выявленных в .......... области случаев инфицирования ВИЧ. Доля новых случаев среди жителей города ......... , выявленных в 2020 году, составила 27,2 % от всех выявленных за этот период.
Меняющиеся тенденции наркопотребления (в т.ч. появление новых ПАВ (спайсы, соли)) привели к развитию новой вспышки ВИЧ-инфекции среди потребителей наркотиков в .......... области.
Описание нынешней наркосцены: индивидуализация потребления, снижение доли инъекционного потребления, тенденция передачи инфекции половым путем в состоянии наркотического опьянения (химсекс). Также для современных потребителей ПАВ (психо-активных веществ) характерны гипертрофированные страхи, высокий уровень тревожности, в некоторых случаях появление параноидальных побочных эффектов. Количество ВИЧ-инфицированных сильно выросло в связи с химсексом. Ключевые группы всегда являются приоритетом ввиду своей уязвимости.
Наиболее уязвимой группой по ВИЧ-инфекции остаются молодые люди в возрасте от 18 до 29 лет (42,5% от общего числа выявленных на 01.07.2020г)

Медико-социальное сопровождение ВИЧ-позитивных людей
В период острой ситуации с коронавирусной инфекцией в ....... областном центре СПИДа (КДО №1, №2, №3) совместно с АНО "……." организовали дистанционное консультирование пациентов и развоз препаратов для того, чтобы не допустить пропусков в лечении ВИЧ-инфекции. Очный прием продолжался только для пациентов, имеющих жалобы и для первичных больных. Так, за 2020 год доставкой препаратов на дому были охвачены более 5000 человек.
Сейчас ситуация с новой коронавирусной инфекцией нормализуется. Большинство плановых приемов возобновлены. Но для медиков стало очевидно, что развоз препаратов и консультирование пациентов на дому – это работающий механизм, позволяющий соблюдать приверженность лечению. Пациенты, льготных категорий граждане старше 60 лет и лица групп риска (принимающих АРВ лечение не менее 1500), беременные женщины (принимающих АРВ лечение не менее 700) и женщины с детьми до 3-х лет (принимающих АРВ лечение не менее 1200) имеющие низкий иммунный статус на фоне ВИЧ-инфекции, останутся охваченными помощью на дому еще на неопределённое время. Ситуация с коронавирусной инфекцией, несомненно, стала стрессом для здравоохранения, но нельзя не отметить и ее «побочный» эффект в хорошем смысле. Новый налаженный сервис по доставке препаратов на дом пациентам станет теперь регулярной практикой, что несомненно повысит качество услуг и спасет жизни многих клиентов. На практике это означает, что если по какой то непреодолимой причине произойдет срыв в приеме терапии, нарушение приверженности. Нерегулярный прием антиретровирусных препаратов вызовет формирование более устойчивых форм вируса и, как следствие, вырастет смертность, возникнет необходимость назначать более новые и дорогостоящие препараты, а это, в свою очередь, становится дополнительной нагрузкой на региональный и федеральный бюджеты. Сегодня совместная работа с нарушениями приверженности, это вклад в долгосрочную практичность государственной программы охвата АРВ лечением, людей живущих с ВИЧ. Данная проблема была признана государственными органами, приказ Министерства здравоохранения ....... области от 30.07.2021 №1710-п «Об организации лекарственного обеспечения льготных категорий граждан старше 60 лет и лиц групп риска в период распространения новой коронавирусной инфекции», ниже приложен.

Снижение рисков инфицирования ВИЧ-инфекцией
АНО "....." ведет свою деятельность в районах РТ по профилактике ВИЧ - инфекции среди ключевой группы населения с 2018 года. В 2018 году показатели заболеваемости ВИЧ - инфекции и уровень наркотизации населения наиболее высокий был в городах юго-востока ............. .............. Рост наркотизации населения и распространенности ВИЧ среди наркопотребителей был обусловлен 2-мя факторами:
• передачи вируса при употреблении инъекционных наркотиков - инъекционный путь
• рост употребления синтетических наркотиков, которые стимулируют сексуальную активность – половой путь.
В настоящее время опираясь на данные Республиканского центра СПИД по эпидситуации за 2020 год по РТ наблюдается уменьшение на 3,5 % передачи ВИЧ-инфекции при внутривенном употреблении психоактивных веществ до 32,0% (11 мес.2019 - 35,5%) и на 31,5% возрастной категории 20-29 лет до 11,6% (11 мес.2019 -16,6% - 30.09.2020 0,9%). Данные показатели характеризуют эффективность работы СО НКО (справка об эпидситуации по ВИЧ-инфекции в приложении). Для продолжения противодействия распространения ВИЧ - инфекции необходимо иметь доступ в ключевую группу населения и проводить в ней информационную, мотивационную работу по профилактике ВИЧ – инфекции, а также обеспечивать доступ к медико-социальным услугам. Это позволит обеспечивать мотивирование на тестирование и выявление ВИЧ, формировать приверженность к лечению АРВТ и навыки безопасного поведения в отношении своего здоровья. Эти задачи возможно решать только при наличии в регионе постоянно работающих бесплатных программ для представителей ключевой группы населения, реализуемых некоммерческими организациями в партнерстве с государственными учреждениями. Продолжение работы сети из 5-ти консультационных пунктов в наиболее пораженных районах позволит проводить планомерную и последовательную профилактическую работу в ............. .............. Актуальность проекта подтверждается Решением Межведомственной комиссии по борьбе со СПИД при Кабинете Министров .... № 3 от 26.12.2020 года, АНО «....» включена в комплекс мероприятий по профилактики ВИЧ в районах РТ: работа консультативных пунктов по работе с ключевыми группами населения по профилактике ВИЧ-инфекции, проведению экспресс тестирования на ВИЧ-инфекцию и консультаций, ориентированных на ключевые группы населения.